registered nurse の給料は州別に 2026年

BLSは2025年5月の職業別雇用・賃金統計(OEWS、29-1141)で、登録看護師の中央値を年収97,550ドル、時給換算で46.90ドルとしている。だが実際にこの金額をもらっている看護師はほとんどいない。その内訳となる州別中央値は、アラバマ州の77,080ドルからカリフォルニア州の140,270ドルまで幅があり - - 同じ免許で、しばしば同じ12時間シフトでありながら、63,190ドルの差がある。

以下はその発表による全50州とコロンビア特別区の中央値、続いてこのランキングが測定していない3つの要素、そして州境と同じくらい給与を動かす、求人票のある項目について説明する。

登録看護師の州別給与

中央値とは真ん中の値のことだ。その州の登録看護師の半数はそれより多く稼ぎ、半数はそれより少なく稼いだ。3列目は全国中央値97,550ドルからの差である。すべての数値は年収で、2025年5月のOEWS推計による。

読み方: カリフォルニア、ハワイ、オレゴン、ワシントンの4州は全国中央値を24,000ドル以上上回っている。109,480ドルのアラスカに続き、残り46の州・地域はすべて、この中央値より11,890ドル高い(ニューヨーク)から20,470ドル低い(アラバマ)までの範囲に収まる。中間層は密集している。10位から28位までの19州は97,550ドルから6,000ドル以内に収まっており、バーモント州は97,460ドルでわずか90ドル下、コロラド州は14位、アリゾナ州は18位で、その差は760ドルしかない。アラバマ州とミシシッピ州の差はわずか10ドルだ。交渉に持ち込むには、順位よりも金額そのものの方が役に立つ。

これらは平均値ではなく中央値であり、この職業ではその違いは飾りではない。全国平均は101,420ドルで、中央値97,550ドルより高い。経験豊富で専門性の高い看護師の長い上位層が、真ん中を動かすことなく平均を押し上げているからだ。ハワイ州は逆のパターンで、中央値136,320ドルに対して年間平均は124,340ドルになる。雇用主に平均値を持ち出せば、ごく一部の突出した高収入者または低収入者が単独で動かせる数字を持ち出していることになる。だからこそ上の表の数値はすべて中央値なのだ。

州の行は、その州の看護師人材全体を1つの数字に圧縮したものであり、大きな州の内部には、上記のランキング全体よりも広い幅が隠れている。BLSは大都市圏についても同じ推計を公表している。サンノゼ都市圏では2025年5月の登録看護師の中央値は216,740ドル、同じ州の反対側にあるエルセントロ都市圏では103,450ドルだ。1つの免許、1つの看護委員会の下で113,290ドルもの差がある - - カリフォルニアとアラバマの差63,190ドルよりも大きい。応募先の都市圏名が分かるなら、使うべきはその都市圏の数字であり、州の行はあくまで背景情報に過ぎない。

なぜ33州が全国中央値を下回るのか

全国中央値は州の中央値ではなく看護師個人の中央値であり、看護師は地図上に均等に分布しているわけではない。カリフォルニア州は2025年5月時点で338,940人の登録看護師を雇用しており、全国で最も高い中央値を支払っているため、全国の数字を、それより下にあるほとんどの州を超えて押し上げている。

Registered nurses employed, by state, May 2025

The five largest state workforces. California and Texas together account for roughly 610,000 of the 3,379,720 registered nurses BLS counted nationally.

California		338,940Median $140,270
Texas		271,380Median $95,970
Florida		229,940Median $84,190
New York		205,810Median $109,440
Pennsylvania		146,520Median $96,430

表にある51の州・地域のうち、97,550ドルを上回っているのはわずか18にすぎない。オハイオ州の登録看護師が「全国の数字」と比較してオファーを判断すれば、それはカリフォルニア州が押し上げた数字と比較していることになり、正直な比較対象がオハイオ州自身の82,510ドルであるにもかかわらず、自分は15,040ドルも安く支払われていると受け取ってしまうだろう。

違いがあるのは規模だけではない。BLSは全職種1,000件あたり看護師が何人雇用されているかも報告しており、51の州・地域を通してこの指標は給与とほぼ逆相関している。ウェストバージニア州は全職種1,000件あたり33.4人と全国で最も密度が高く、中央値80,130ドルは45位にとどまる。サウスダコタ州は32.2人で2位、順位は49位だ。給与で1位のカリフォルニア州(140,270ドル)は密度では1,000件あたり18.6人で48位 - - 29,060人の登録看護師を1,000件あたり25.0人の密度で雇用し、全国で2番目に低い中央値を支払うミシシッピ州よりも薄い。デラウェア州はこれをルールにしない例外で、1,000件あたり29.5人、中央値99,520ドルで17位だ。看護が地元雇用に占める割合が大きい場所は、たいてい看護の給与が高い場所ではない。だから「看護師に強く依存している州は看護師の獲得に強く投資しているはずだ」という直感は、そのデータ自体に裏切られる。この指標が示していないもの: OEWSは埋まっている求人を数えているのであって、空いている求人を数えているのではない。したがって、どこに欠員があるかはここからは分からない。

州別の数字が示していないもの

これは看護においてもっとも重要な部分であり、それは表の中ではなく調査の定義の中に潜んでいる。OEWSの賃金は割増分を除いた通常時間の総支給額だ。BLSが公表する除外項目には、残業代、シフト手当、週末割増、オンコール手当、非生産性ボーナス、年末ボーナスが挙げられている。

それを勤務体系と並べてみよう。職業展望ハンドブックによれば、病院の登録看護師は通常、24時間体制をカバーするためにシフト制で働き、夜勤、週末、休日勤務やオンコールをこなすこともある。全登録看護師の59%が病院で働いている。

つまり上の表がランク付けしているのは基本給であって実際の給与ではなく、夜勤の病院看護師にとってはこの中のすべての数字が低い。 これは、このページも含め給与解説ページが州別ランキングをそのまま読ませようとするやり方に対する、実質的な異議だ。また、看護師たちが気づいていながら公表データが否定するあるパターンも説明する。週3回夜勤をするテネシー州の登録看護師は州の中央値81,500ドルを大きく上回ることができる一方、隣のビルで月曜から金曜まで勤務するクリニックの看護師はその数字に近い水準に落ち着く。データが示していないのは、その手当の差がどれほど大きいか、また給与の高い州の方が低い州よりもその差が手厚いのかどうかだ。看護師の総収入で州をランク付けする連邦統計は存在しない。BLSは基本給を集計するだけで、そこで止まっているからだ。

もう2つの細かい仕組みが、この数字の読み方を変える。OEWSはパートタイムとフルタイムの両方の労働者を対象としており、年収は2,080時間のフルタイム・通年勤務を前提に算出されている - - そのため0.6FTEの看護師は時給の数字には反映されるが、実際に受け取ることのない年収の数字には反映されない。そして、このページのすべての数字は名目ドルである。OEWSのFAQは、地域によって賃金が異なる理由の1つとして生活費を挙げており、それは表内の差の一因であって、推計から差し引かれているものではない。

働く業界によって登録看護師の給与はどれくらい変わるのか

誰もが比較するのは州だ。見落とされがちなのが勤務先の業種であり、全国的に見るとその差は州の差のおよそ半分に相当する。

Median annual wage for registered nurses by industry, May 2025

National medians across the five industries BLS reports for this occupation. Top to bottom is $32,160 - about half the $63,190 gap between the highest- and lowest-paying states.

Government		$110,780
Hospitals; state, local, private		$100,220
Ambulatory healthcare services		$91,230
Nursing and residential care		$84,300
Educational services		$78,620

この2つの数字を合わせて読むと、求人票がひとりでに解読され始める。ペンシルベニア州の登録看護師は州の中央値96,430ドルを目にするが、同州の郡公衆衛生の職は政府系の110,780ドルのラインを、学校看護の職は教育サービス系の78,620ドルのラインを参照する。同じ免許、同じ州でありながら、ペンシルベニア州とアラバマ州の差より大きな開きがある。外来医療サービス - - クリニック、外科センター、透析施設 - - は登録看護師の19%を中央値91,230ドルで雇用しており、看護・居住介護施設はさらに6%を84,300ドルで雇用している。

1つの州の中にある幅は、州同士の幅よりも広い

カリフォルニア州の看護師の下位10%でも101,260ドルを稼いでおり、これはこの職業全体の全国中央値よりも高い。カリフォルニア州の10パーセンタイルから90パーセンタイルまでの幅は112,060ドルで - - 最も高い州と最も低い州の差である63,190ドルよりも広い。テキサス州はもう少し狭く60,830ドルだが、それでもカリフォルニア州とアラバマ州の差のほぼ全体が、1つの州の中に収まっている計算になる。経験、専門分野、雇用主、勤務時間はすべてこの幅の中に存在しており、このデータはそのどれも切り分けていない。

97,550ドルは2年前より上がっているのか

上がっている。しかも通常の変動幅を超えて。2023年5月のOEWS推計では、登録看護師の中央値は86,070ドル、雇用者数は3,175,390人だった。2025年5月の推計は中央値97,550ドル、雇用者数3,379,720人。調査から調査までの2年間で11,480ドル、率にして13.3%の上昇だ。

これは誰かが実際に受け取った昇給ではない。動いた中央値とは、変化する母集団の真ん中が動いたということだ - - どの雇用主が回答したか、看護師がどこに移動したか、調査がどのような経験構成を捉えたか、そのすべてが同時に反映されている。

6%という予測が約束していること、していないこと

職業展望ハンドブックは、登録看護師の雇用が2025年から2035年にかけて6%増加すると予測しており、BLSはこれを「平均より速い」と分類している。この10年間で年間約180,800件の求人が見込まれる。だがその求人のほとんどは新規のポジションではなく、その割合はハンドブック自身の予測表が示している。2025年の3,465,400件から2035年の3,660,100件へは10年間で194,700件の増加、年間にするとおよそ19,500件で、180,800件の求人数に対してごくわずかだ。残る10分の9は、看護師が他の職業に移ったり労働市場から離脱したりすることで生じる - - 同じ1つのポジションが5年間に2度埋まる、という仕組みだ。

BLSがこの成長の理由として挙げているのは人口構成だ。高齢者の数が多く、若年層より医療上の問題を抱えやすいため、医療サービスの需要が高まると予測されている。この予測は全国レベルのものであり、どの州で求人が増えるかは示していないし、給与についても一切触れていない。成長する職業であることと給与が上がることは別々の主張であり、ハンドブックが述べているのは前者だけだ。

63,190ドルの差は、引っ越すだけの価値があるか

それだけでは判断できないし、このデータもそれを決着させることはできない。カリフォルニア州の中央値はアラバマ州より82%高く、都市圏の数字はさらにその差を広げる。サクラメント都市圏の2025年5月の中央値は171,460ドルだ。サクラメントの171,460ドルがアラバマの77,080ドルより実質的に多いかどうかは家賃と税金の問題であり、OEWSはそこに触れていない。この記事もそれに答えたふりはしない。

具体的な障害が2つある。どの州も独自の看護委員会を通じて登録看護師免許を発行しているため、引っ越しはまず給与の話である前に免許取得のプロジェクトになる。そして表の上位4州は毎年BLSが無料で公表している公開情報なので、その求人には競争相手がいると考えた方がいい - - とはいえOEWSは求人あたりの応募者数を測定していないので、この記事もそれを推測することはしない。

同じ発想でもより小さな一歩の方が、たいていは割の良い取引だ。引っ越さずに、給与を受け取る業種の区分を変える - - 病院から行政、学校からクリニックへ - - だけで、同じ額の給与差の大部分を手に入れられる。しかもそれは引っ越しではなく、求職活動で済む。

この役職に応募する場合

役に立つ順に、具体的な3点を挙げる。

「登録看護師」だけでなく、BLSが使う専門分野の名称でも検索する。ハンドブック自身のリストには、集中治療、循環器、新生児、腎臓、リハビリテーション、依存症、公衆衛生看護などが並んでいる。雇用主はこうした言葉を職種名に入れており、1つの用語だけでの検索は市場の大部分を見えなくしてしまう。

自分の希望金額は1つではなく2つの基準に固定する。まず地域の中央値 - - BLSが公表していれば自分の都市圏、していなければ上の表の自分の州 - - 、そして応募先の業種の中央値だ。オハイオ州の郡保健局に応募する登録看護師なら、オハイオ州の82,510ドルや全国の97,550ドルではなく、政府系の中央値110,780ドルを基準に交渉すべきだ。

そして何かを受け入れる前に、必ず1つ質問する。シフト手当、週末手当、オンコール手当はいくらか?このページの数字はすべてこの3つを除外しており、病院勤務では、同じ基本給を提示する2つの雇用主のオファーの間で最も差が出るのがこの部分だ。

同じ免許、資格、臨床経験を20の異なる病院の応募フォームに入力することになるなら、このプラットフォームは履歴書からそれらのフォームに入力できる。そうすれば時間は入力作業ではなく、上記の3つの質問に使える。